体験クラス予約後、下記のエントリーシートを体験クラス前日までにご提出をお願いいたします。難しい場合は、スタジオで当日記入することもできます。その場合は、余裕を持ってお越しください。 【ウェブ予約したクラスの日付とクラス名】* 開催日: クラス名: 【ご本人について】 お名前* お名前(ふりがな)* メールアドレス* ご住所(都道府県より)* 電話番号 (半角数字)* 性別* 女性男性その他 生年月日(西暦で)* ご職業 連絡手段として使うもの*(複数選択可) EメールLINEその他 クラス中の講師により体を触れるアシスト* 許可する許可しない YOGAHOMEの最新情報が届く公式LINEに登録していますか?(初回体験が500円割引になります) 登録済み登録したい今はしなくていい クラス中緊急時の連絡先* *ご本人との関係とお名前 *電話番号(半角数字) 【初回体験前アンケート】 安全で効果的な指導のために、可能な範囲で以下のアンケートに事前にご回答をお願いします。 1.これまでヨガや瞑想をした経験はありますか? ない多少あるある 2.1で「ある」「多少ある」と回答した方、どのようなスタイルで、どのくらい経験しましたか? 3.今回のクラスに参加してみようと思ったきっかけはなんですか?よかったら具体的に教えてください。 複数選択可能です。 リラックスしたいストレス解消運動不足の解消ダイエット身体の凝りを解消体や心の不調の改善心身のセルフケア自分と向き合いたいその他 ★具体的にお聞かせください: 4.実践に関係のある心や体の不調や、気になる点のある方は、教えてください。 5.当スタジオをどこでお知りになりましたか? スタジオ前看板西郷IC前看板インターネット検索チラシ紹介SNSその他 具体的に: 6.その他、不明点や講師に事前に伝えておきたいことがあれば、自由にご記入ください。子連れ可能クラスにご参加の場合は、お子様の年齢を教えてくださると助かります。 7.オーナー講師の堀桃代の無料メルマガでは8週間にわたって動画とテキストが届くマインドフルネス瞑想の講座をプレゼントしています。よかったら、登録しませんか?(いつでも解除可能) 希望する希望しない既に購読している 【クラス受講に関する同意書】 ①スタジオでは、講師の指示に従ってください。講師の指示に従っていただけない場合は、クラスの受講を控えていただく場合があります。②クラス参加に関連のある健康上の不安がある場合は、必ず医師の判断をあおぎ、承認を得てから参加してください。③無理な行いによって実践中に怪我や障害がおこる可能性を理解し、無理な行いは絶対に避けてください。万一怪我や障害など起きても、講師に故意や重過失がない限りは責任を負いかねます。④私物や貴重品の管理、駐車場の利用は、ご自分の責任のもとで行ってください。⑤クラス内で得た参加者の情報やシェアリングの内容について、守秘義務があることをご理解ください。また、安全な実践の場の妨げとなる行為(講師や受講生への迷惑行為、勧誘、セールス、つきまとい等)があった場合、受講をお断りいたします。⑥クラス中に記録用の写真撮影をすることがあります。ヨガホームのクラスの広報のため、受講者のプライバシーに配慮した形で、ウェブサイトなどに公開することがあります。ご協力をお願いいたします。 上記①〜⑥の確認と同意をお願いします。 承認しました参加にあたり相談がある(こちらからご連絡いたします) Δ