体験クラス予約後、下記を体験前日までにご記入いただくと、当日がスムーズです。スタジオで当日記入することもできます。

    【ウェブ予約したクラスの日付とクラス名】*
    開催日:
    クラス名:

    【ご本人について】
    お名前*

    お名前(ふりがな)*

    メールアドレス*

    ご住所(都道府県より)*

    電話番号 (半角数字)*

    性別*

    生年月日(西暦で)*

    ご職業

    連絡手段として"使わない"もの*(複数選択可)

    クラス中の講師により体を触れるアシスト*

    YOGAHOMEの最新情報が届く公式LINEに登録していますか?(6月末までの初回体験が500円割引になります) 

    クラス中緊急時の連絡先*
    *ご本人との関係とお名前
    *電話番号(半角数字)

    【初回体験前アンケート】
    安全で効果的な指導のために、可能な範囲で以下のアンケートに事前にご回答をお願いします。

    1.これまでヨガや瞑想をした経験はありますか?

    2.1で「ある」「多少ある」と回答した方、どのようなスタイルで、どのくらい経験しましたか?

    3.今回のクラスに参加してみようと思ったきっかけはなんですか?よかったら具体的に教えてください。
    複数選択可能です。

    具体的に:

    4.実践に関係のある心や体の不調や気になる点のある方は、教えてください。

    5.当スタジオをどこでお知りになりましたか?

    具体的に:

    6.その他、不明点や講師に事前に伝えておきたいことがあれば、自由にご記入ください。

    7.オーナー講師の堀桃代の無料メルマガでは8週間にわたって動画とテキストが届くマインドフルネス瞑想の講座をプレゼントしています。よかったら、登録しませんか?(いつでも解除可能)
    希望する希望しない既に購読している

    【クラス受講に関する同意書】

    上記①〜⑤の確認と同意をお願いします。